正确答案: C

右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成

题目：患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。

解析：老年男性患者，问歇性全程肉眼血尿半年，近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，考虑右肾占位，右侧精索静脉回流至下腔静脉，出现曲张提示下腔静脉癌栓形成，故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于男性后尿道损伤的治疗，描述正确的是( )

损伤后应积极监测患者生命体征

损伤如不严重可试行插导尿管

尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术

后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗

解析：只有在紧急情况下才可做急诊手术

[多选题]纤维支气管镜检查适应证是

X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

不明原因的干咳或局限性喘鸣

不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

[单选题]男，55岁，以尿频，进行性排尿困难2年伴尿发红6天来就诊。曾在外院做过B超检查，报告为前列腺肥大，尿化验报告镜下红细胞20～30个/高倍视野，血肌酐、尿素氮常值范围内。医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查，静脉注入造影剂后肾盏、肾盂显影时间最早应出现在 ( )

5分钟以内

解析：静脉肾盂造影，注射造影剂后肾盂、肾盏显影时间最早出现在5分钟以内，故本题答案为E。