正确答案: C

肥厚型心肌病（梗阻性）

题目：患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

收缩压升高，舒张压轻度升高或降低

解析：正常的血压反应为收缩压随运动量增加呈进行性增加，舒张压改变相对较小。

[单选题]3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在

胸骨右缘第4肋骨

[多选题]典型心绞痛的临床特点包括

常有诱发因素，如劳累、情绪激动等

发作时有胸痛表现

休息或服用硝酸甘油可快速缓解

运动试验多为阳性

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为

5～10天

[单选题]患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次／分。最适合该患者的起搏器类型是

AAI型起搏器

解析：患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常，因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序，从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

[单选题]关于抗凝药物的选择不正确的是

频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝

[单选题]对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用

暂不予治疗

[单选题]关于心脏解剖和生理的论述，错误的是

等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期

解析：等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。