正确答案: E
自身心律
题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
解析:5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是
心动过速为折返机制
解析:PMT心动过速不是折返机制,是感知房P或逆行P触发心室起搏。
[单选题]变异型心绞痛的临床特点不包括
常因劳累或情绪激动诱发
解析:变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。
[单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
有效不应期极度延长,大于逸搏间期
解析:一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长,大于PP间距;二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期;三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长,大于逸搏间期。
[单选题]下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外
加速性交界性心动过速
[单选题]食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是
以上都是
[单选题]窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是
不需治疗
[单选题]关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是
多见于无器质性心脏病患者
[单选题]关于魏登斯基现象的表述,不正确的是
常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
解析:魏登斯基现象常只能使传导阻滞暂时得到改善。