正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于红细胞的叙述错误的是( )
  • 脆性大的红细胞不易溶血


  • [单选题]类癌最常见的部位是
  • 盲肠

  • 解析:类癌最常见的部位是盲肠。

  • [单选题]ITAM (免疫受体酪氨酸活化基序)存在于下列哪种分子
  • CD3

  • 解析:ITAM(免疫受体酪氨酸活化基序)存在于CD3分子。

  • [单选题]病毒的增殖方式是
  • 复制

  • 解析:病毒以复制的方式繁殖后代,周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

  • [单选题]在口服抗凝药的起始阶段,首先迅速减低的凝血因子是
  • FⅦ

  • 解析:在口服抗凝药的起始阶段,首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低,随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

  • [单选题]血小板聚集试验增高见于
  • 口服避孕药

  • 解析:血小板聚集功能增高见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等;血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低,如尿毒症、肝硬化、MDs、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。

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