正确答案: A

24小时专人护理

题目:患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )

解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
  • 立即停用局部涂凡士林

  • 解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。

  • [单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
  • 减轻心脏负担

  • 解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。

  • [单选题]人与人之间的个人距离一般是( )
  • 46~120cm

  • 解析:亲密距离为0~0.46m,个人距离为0.46~1.2m,社交距离为1.2~3.6m,公众距离>3.6m。

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