正确答案: ADE
低回声肿物 血流信号丰富 局部骨皮质受侵蚀改变
题目: 患者女,28岁,因“右侧示指肿物2个月,压痛1周”来诊。查体:右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。
解析:1题中腱鞘囊肿多发于腕背及足背处,起病缓慢。表皮样囊肿是最常见的皮肤囊肿之一,好发于青年、儿童。通常无自觉症状,囊壁破裂或继发感染时常伴红肿、疼痛。脂肪瘤可发生在任何有脂肪的部位,部分病例发生在四肢,主要在皮下,也可位于肢体深部和肌腹之间,患者多数年龄比较大,儿童少见。深部脂肪瘤多沿着肌肉生长可深达骨膜,但很少侵犯临近骨骼。血管球瘤源于皮肤中的血管球组织,可发生于全身各处,最好发于手指甲床下,主要表现为刺痛或烧灼样疼痛,局部按压或寒冷刺激可诱发。超声表现为甲床下低回声结节,局部指骨皮质可被侵蚀破坏。CDFI显示结节内血流信号丰富
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有
房间隔缺损
室间隔缺损
主动脉窦瘤破入右心
解析:左房与左室的压力大于右房和右室,因此左向右分流。右房室瓣下移畸形不存在异常分流的情况,冠状动脉左心房瘘是左向左的分流,故选ABD。
[多选题]介入性超声的禁忌证有
灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者
严重出血倾向者
穿刺途径无法避开大血管及重要器官者
化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[多选题]软组织肿物的超声检查要点包括
选用高频探头
扫查过程中注意加压
注意结合彩色多普勒血流成像(CDFI)检查
解析:需要对比扫查和动态观察。
[多选题]关于正常胃的声像图表现,叙述错误的有
胃体部胃壁最厚
由内向外第四层低回声代表黏膜肌层
解析:胃窦部胃壁最后,胃壁由内向外为:粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层,因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE