正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]能引起神经型毒蕈中毒的是( )。

橘黄裸伞

[单选题]关于糖尿病的营养防治下列哪项描述是错误的

尽量降低碳水化合物的摄入量

解析：在合理控制总能量的基础上，适当提高碳水化合物摄入量，有助于提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量。

[单选题]筛选和诊断血色素沉着症的有效指标是(　　)。

运铁蛋白

[单选题]含碘丰富的食品不包括( )。

海盐

解析：海产品中含碘较丰富，如海带、紫菜、蛤干、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇等是碘的良好来源，海盐中含碘很少。

[单选题]重症肌无力的致病因素包括(　　)。

自身免疫

解析：重症肌无力是对突触后乙酰胆碱受体的自身免疫所致。

[单选题]3～6岁小儿的膳食安排不正确的是(　　)。

早、中、晚与家人一起有规律地进餐3次

解析：3～6岁小儿的餐次除早、中、晚三餐外，下午应增加点心一次。

[单选题]以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法不正确的是(　　)。

总体蛋白质更新率下降

解析：肿瘤患者会出现代谢异常，蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降；肌肉蛋白质持续性分解，患者处于负氮平衡。

[单选题]1999年WHO关于糖尿病的新分型是基于(　　)。

病因

解析：糖尿病新分型：以往对糖尿病的分型着眼于临床及治疗，新分型则基于糖尿病病因和发病机制。新的分型将糖尿病分为以下4类。1型糖尿病(B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏)；2型糖尿病(从胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏到以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗)；其他特殊类型糖尿病(由基因缺陷、胰腺外分泌疾病、其他内分泌疾病、药物及化学制剂、感染等引起)；妊娠糖尿病(妊娠期间发生或发现的任何程度的糖耐量异常)。

[单选题]有机磷农药中毒的表现为( )。

抑制胆碱酯酶活性