[多选题]以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染

正确答案 ：BCE

抗溶血性链球菌O增高

抗链激酶增高

抗玻璃酸酶增高

解析：BCE。近期有过链球菌感染，抗溶血性链球菌O增高，抗链激酶增高，WBC计数增高，中性粒细胞增多，抗玻璃酸酶增高。

[多选题]引起上呼吸道感染最常见的病原是()

正确答案 ：A

病毒

解析：答案：A?

[单选题]8岁女孩，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数3×106／L，蛋白0．8g／L，糖3．0mmol／L，氯化物121mmol／L。诊断为

正确答案 ：C

吉兰-巴雷综合征

[单选题]为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（ ）。

正确答案 ：A

20ml/kg，于30-60分钟内静脉推注

[单选题]血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

正确答案 ：B

病毒性肺炎与细菌性肺炎

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9．3～9．6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。

[单选题]伤寒的主要临床表现是

正确答案 ：A

表情淡漠无欲

[单选题]男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张

正确答案 ：D

纤维支气管镜局部灌洗治疗

[单选题]该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

正确答案 ：D

胸腔闭式引流

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

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