正确答案: A

口服美蓝

题目:患者,女性,28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。

解析:1.该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛,T39.2℃,腹腔引流引出胆汁样液体,术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段,因此考虑该患者并发了吻合口瘘。 2.口服美蓝后,若自小网膜孔附近引流出蓝色液体,则可确诊为吻合口瘘。 3.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。 4.由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状,故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养,应禁食、胃肠减压,保持腹腔引流通畅;取半坐卧位。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,65岁。主诉有轻微的恶心、呕吐,食欲无减少,出现明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实验室检查:ALT升高不明显,血清胆红素305μmol/L,PTA52%,该患者处于病毒性肝炎的哪一临床类型
  • 淤胆型肝炎

  • 解析:淤胆型肝炎的临床表现具有“三分离”(即黄疸深,但消化道症状轻,ALT升高不明显,PTA下降不明显)和“梗阻性”。该患者血清胆红素达305μmol/L,有“三分离”、“梗阻性”的临床表现。

  • [单选题]患者,男性,29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是
  • 复位固定3周后

  • 解析:肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。

  • [单选题]个案护理方式的优点不包括
  • 护理工作连续性强


  • [单选题]类风湿关节炎最常见的累及关节是
  • 手足小关节

  • 解析:类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节、近端指间关节。

  • 推荐下载科目: 临床医学检验(正高) 口腔颌面外科学(副高) 微生物检验技术(副高) 内分泌学主治医师(代码:309) 整形外科学主治医师(代码:324) 耳鼻咽喉科学主治医师(代码:336) 计划生育主治医师(代码:360) 主管中药师(代码:367) 病案信息技术(师)(代码:213) 乡村医生
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2