正确答案: E
立即手术治疗,行髓核摘除术
题目:患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用
解析:年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑髓核摘除术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不属于麻醉性镇痛药的药物是
吲哚美辛
解析:吲哚美辛属非甾体抗炎药,故答案D是正确的。
[多选题]有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的
骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生
晨僵不足半小时,类风湿性因子阴性
X线检查以增生为主
解析:本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷,药物可减轻或控制症状,但不宜长期服用。手部指间关节的远端指间关节也常受累。本题答案中BE错误。
[单选题]对放疗极为敏感,是治疗主要措施的肿瘤是
尤文肉瘤
解析:骨尤文肉瘤(ES)是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。本题答案选择C。
[单选题]男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:
骨折段血液供应不良
解析:胫骨骨中下段骨折,可能会使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,故本题答案选择D。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
阴虚感冒
[单选题]急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断 ( )
局部脓肿分层穿刺
解析:急性骨髓炎病因诊断在于获得致病菌,血培养与分层穿刺液培养具有很大的价值,故本题答案选择B。
[多选题]止带方的药物组成有( )
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝