正确答案: D

4～5分钟

题目：大脑缺血缺氧形成不可逆性损伤，这个时限通常为

解析：在常温下，脑细胞经受4～6分钟的完全性缺氧，即可产生不可逆性损害，大脑耐受缺血缺氧时限为4～5分钟。因此，在心跳停止后4分钟内，应早开始初期复苏，8分钟内开始后期复苏，以提高成活率，降低并发症发生率。故答案D是正确的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮缘以外时施行

带蒂皮瓣移植术

解析：拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮肤断缘以外，此为脱套伤，治疗应尽量保留其长度（拇指），需用较厚的皮瓣修复，常用带蒂皮瓣移植，如胸腹部管状皮瓣。

[单选题]下列骨折愈合的标准中，哪一项是错误的

骨折后三个月

解析：骨折后三个月，只要通常认为骨折愈合大概需要的时间，不能做为愈合的标准，本题答案选择D。

[多选题]与脊柱结核的发生密切相关的是

椎体负重较大容易损伤

椎体软组织附着少

椎体以松质骨为主

椎体滋养动脉为终末动脉

解析：在给出的答案中E的描述错误，椎体内部充满松质，表面的密质较薄，其他选项均与脊柱结核的发生密切相关。

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折多见于

儿童

解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见，多发年龄为5～12岁，故本题答案选择C。

[单选题]关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是

内旋135°

解析：盂肱关节的活动范围是内旋90°，本题答案选择E。

[单选题]胫骨中下1／3骨折愈合较慢的主要原因是

远骨折段血液供应减少

解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，本题答案选择E。

[多选题]处理有移位的肱骨干骨折时

首先了解有无桡神经损伤

给予适当的外固定

解析：在处理有移位的肱骨干骨折时要首先了解有无桡神经损伤，比如有无垂腕征的表现。肱骨干有较多肌肉包绕，骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者，一般采取非手术治疗。本题答案选择AC。

[单选题]下列哪项韧带的变化与腰腿痛关系最为密切 ( )

黄韧带和后纵韧带

解析：后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，故在上述的韧带中黄韧带和后纵韧带病变对腰腿疼影响最大。