正确答案: A

清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

题目：一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

解析：患者是在车祸后入院，表现咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，应首先清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]髋关节置换术的优点

减轻疼痛

矫正畸形

改善活动

解析：人工髋关节置换术后，患者可以早期下床活动，住院时间也较短。如果手术成功，可以解决股骨头坏死导致的髋关节疼痛、功能障碍、跛行等症，也可以缩短病程，使病人很快的投入正常的生活、工作中。本题答案选择ABD。

[单选题]关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对 ( )

滑膜结核最多见于腕关节

解析：滑膜型关节结核在关节结核较常见，多见于青年和成年。大多累及一个较大关节。以髋关节和膝关节常见，其次为肘、腕和踝关节，故答案D错误。

[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Thomas征(+)，说明

左侧髂腰肌受刺激

解析：托马斯征（Thomas征）患者取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩，本题答案选择C。