正确答案: E
运送期间暂时停止输液
题目:年轻男性患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查,护士护送患者时,不妥的做法是( )
解析:运送过程中不可停止输液,以免影响治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护患沟通中正确的倾听技巧是
用心倾听,表示对所谈话题有兴趣
解析:倾向包括,准备花时间倾听对方说什么,沟通过程中集中注意力,不要打断对方的谈话,不要急于判断,注意非语言性沟通的行为,仔细了解对方的意思。
[单选题]社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,小儿体重7.5kg,身长65cm,头围44cm,可独坐,能辨认熟人和陌生人,护士判断其可能的月龄是
6个月
解析:该小儿体重7.5kg,一般小儿出生时体重3kg,半岁前每个月增加约0.7kg,初步判断该小儿约为5个月;一般小儿6个月身长65cm,与该小儿吻合;1岁时头围46cm,该小儿44cm;再结合6个月小儿可独坐,能辨认熟人和陌生人,因此该小儿为6个月。
[单选题]患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了
绞窄性疝
解析:易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段,临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解,但肿块仍存在,并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染,故选项C错误,选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。
[单选题]孕妇,29岁,孕31周,因持续性头痛,血压160/110mmHg住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑的护理配合是
按胎盘早剥做好剖宫产术前准备
解析:根据此患者的临床表现及腹部检查,可诊断为妊高征并发胎盘早剥——重型,确诊后需及时剖宫产终止妊娠。
[单选题]扁桃体炎的主要病原菌是
细菌
解析:急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起,常引起普通感冒、病毒性咽炎、喉炎等。而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起。
[单选题]经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天,护士如果观察到该产妇的下述临床表现时,应立即报告医生
脉率109次/分
解析:产妇出现脉率109次/分,提示可能出现心衰或发热,故应及时报告医生。故答案为B。
[单选题]患者男,30岁。被汽车撞伤右下肢,经X线检查,诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到
固定效果可靠
解析:骨折以后打石膏主要是为了限制骨折处活动,促进骨折愈合,避免因为反复骨折处活动导致骨折不愈合或者延迟愈合,并且预防出现骨折处再移位。对于骨折以后没有出现明显移位的,可以进行石膏外固定处理。故此题应选B答案,石膏固定后应达到固定效果可靠。
[单选题]急救物品应做到“五定”,以下不正确的是
定班保管
解析:急救物品做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定期消毒灭菌、定人保管、定期检查维修。急救物品的管理须落实到具体的人,而不是定班,做到“五定”,以使急救物品使用完好率达100%。
[单选题]下列与放置宫内节育器无关的是
体重增加
解析:宫内节育器的副反应有:①出血;②腰酸腹坠。宫内节育器的并发症有:①子宫穿孔;②感染;③节育器异位、嵌顿、脱落;④带器妊娠。故A、C、D、E均为放置节育器造成,本题选B。解题关键:了解放置宫内节育器的副反应及并发症,其与体重的增减无关。