正确答案: C
血红蛋白不能携氧
题目:患者,男性,28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者家属解释其发病机制是
解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),失去携氧能力。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于子痫患者的护理措施不正确的是
病室明亮
解析:子痫患者的护理措施:1.安置病人单人单室,光线暗淡,各种治疗护理相对集中,减少刺激(C错误)。2.取头低侧卧位,暂禁饮食,及时吸出口鼻内的分泌物和痰液,防止误吸。3.设专人护理,做好危重病人的特护记录。4.病人发生抽搐时,给与大流量氧气吸入,并将开口器或包裹纱布的压舌板置于上下齿之间,防止舌咬伤,并随时准备使用舌钳,防止舌后坠,加床挡防止病人坠床。故选择答案C。
[单选题]患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
77%
解析:烧伤口诀:333(头面颈各占百分之三)、567(双手双前臂双上臂的面积)、571321(臀部双足小腿大腿的面积)、13131(前躯后躯会阴部的面积):本题主要考察的是烧伤面积的评估,包含中国新九分法和手掌法的计算。因为患者为儿童,所以用九分法的儿童烧伤评估公式,头颈部面积=【9+(12-年龄)】%,将年纪套入公式,头颈面部的面积就是15%。手掌法:不论年龄与性别,若将五指并拢、单掌的掌面面积占体表面积的1%,所以是8%,所以总计面积23%,这里指的是未伤及的范围。100%-23%=77%即是烧伤面积。
[单选题]产后在腹部触不到宫底的时间为产后
10日
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间,称为产褥期,一般为6周。自胎盘胎膜剥离后,遗留的蜕膜厚薄不一,特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6~8周可完全恢复。正常产妇,产后当日宫底脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。
[单选题]患者,男,62岁,2年前行"人工瓣膜置换术",术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是( )
避免出血
解析:华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。
[单选题]硫酸镁药物最先出现的中毒表现是
膝反射减弱
[单选题]患者男,60岁。在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即
搬离现场
解析:该患者有煤气接触史,考虑一氧化碳中毒的可能性大,首先应撤离中毒环境,转移到清新环境,停止一氧化碳继续吸入。因此选D。解题关键:一氧化碳中毒要首先将患者撤离中毒环境,转移到清新环境,停止一氧化碳继续吸入,再视情况进行治疗。