正确答案: ACD
不合理用药 医院补偿机制不完善 药品价格管理存在漏洞
题目:造成药品费用急剧增长的不合理因素包括
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是
丁卡因
利多卡因
解析:表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因,化学结构与普鲁卡因相似,是对氨苯甲酸的衍生物,局麻作用比普鲁卡因强约10倍,吸收后毒性也相应增加;既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快,作用强而持久,穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关,一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法,有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,也用于表面麻醉,因其为酰胺类药物,对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药,可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。
[多选题]下列处方中药品需要做皮试的注射剂有
青霉素G钠
硫酸链霉素
精制破伤风抗毒素
盐酸普鲁卡因
细胞色素C
解析:《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有:青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。
[多选题]可用于治疗滴虫性阴道炎的处方药物有
甲硝唑
曲古霉素
聚甲酚磺醛
硝呋太尔
解析:本题考查滴虫性阴道炎的处方药治疗。滴虫性阴道炎初次治疗,首选甲硝唑,次选替硝唑;曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用,同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服;聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染;硝呋太尔治疗滴虫、细菌、真菌所引起的外阴感染和白带增多。