正确答案: ABCDE

滴用糖皮质激素类滴眼液 滴用睫状肌麻痹剂 滴用非甾体类滴眼液 必要时口服泼尼松 口服吲哚美辛

题目:患者女性,12岁,家长诉患儿无明显诱因晚间发热,双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查:双眼裸眼视力均0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.4;双眼球结膜无充血,角膜中下方羊脂状KP(++),房水闪辉(+),虹膜部分后粘连;晶状体前囊膜色素沉着,后囊膜下轻度混浊;小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。

解析:该患儿为急性前葡萄膜炎,发病1周,未累及眼后节,故考虑以局部治疗为主,必要时可以口服泼尼松及吲哚美辛,但环孢素及氨甲蝶呤等免疫抑制剂不应在疾病早期作为一线药物使用。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]眼化学伤后当时的主要治疗包括( )
  • 充分冲洗

    清除颗粒样化学物质

    清除失活组织

    抗感染治疗

    抗炎症治疗

  • 解析:(1)急救和及早治疗是关键:冲洗要争分夺秒,要彻底。冲洗的水要有一定压力,翻转出眼睑冲洗干净,最好是用中和液冲洗,还可将球结膜切开行结膜下冲洗(2)早期前房穿刺、更换房水,并散瞳治疗。(3)结膜下注射肝素3750U/0.3ml,可溶解角膜缘血管中的血栓,起到重建和改善微循环的作用,有利角膜营养。(4)自体血清滴眼,或结膜下注射。(5)防止感染,对症治疗。(6)纤维细胞液滴眼或全身静脉给药。(7)使用激素类药,以减少伤后并发症(角膜有溃疡者禁用)。(8)行角膜移植、睑球粘连分离、羊膜移植术治疗。

  • [单选题]血清总胆固醇增高见于
  • 肾病综合征


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