正确答案: ABCD

胸部X线摄片 鼻分泌物涂片 鼻腔肉芽组织病理检查 全身与局部用药并行

题目： 案例分析题 患者女性，22岁，双眼内眦部流泪、流脓1年，冲洗泪道提示泪道不通，有脓性分泌物，予以抗生素眼液滴眼，多次泪道冲洗无好转。

解析：胸部X线摄片以排除肺结核，因为鼻结核常继发于肺部感染。鼻分泌物涂片以查找结核杆菌，鼻腔肉芽组织病理检查以明确结核感染的典型病理改变，以上检查均为明确结核感染之病因。全身与局部联合应用抗结核药物，因为单纯局部用药效果不佳。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]硬性角膜接触镜的作用包括 ( )

矫正散光

缓慢释放药物

角膜塑形

促进角膜上皮愈合

圆锥角膜的视力矫正

解析：目前所用的硬镜一般是指硬性透氧性接触镜(RGP),由质地较硬的水材料制成,其透氧性较高。由于硬镜和角膜之间有一层“泪液镜”,除了能很好地矫正较大度数的规则性散光外,还能矫正角膜上各种原因引起的不规则散光。一些特殊设计的硬镜还可以用于某些眼疾的视力矫正,如圆锥角膜、不规则角膜等。除此之外，还具有软性角膜接触镜的治疗性作用，包括药物吸附及释放、缓解痛苦促进角膜上皮修复愈合。

[单选题]患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血(+)，右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP(+)。可能的诊断是( )

单纯疱疹病毒性角膜炎

解析：单疱病毒常潜伏在三叉神经节内，机体免疫力下降时病毒活化，单疱病毒性角膜炎复发。此例患者有反复发作病史，为单疱病毒角膜基质炎，又称盘状角膜炎。

[单选题]脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤，男性与女性患者分别是( )

肺癌、乳腺癌

[多选题]下列哪些可作为折叠人工晶体的材料

硅凝胶

丙烯酸酯

水凝胶

解析：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）为硬性材料，聚丙烯是许多软性、硬性IOL袢及IOL悬吊缝线的材料。

[单选题]多中心正常眼压性青光眼临床研究(NTGS)的研究结果表明（ ）。

NTG患者常存在动脉供血不足、血黏度增高等危险因素

解析：NTGS主要结果表明，NTG患者的峰值眼压一般出现在夜间，患者眼压下降30%能使视野损害速度从30%下降到10%。