正确答案: C

沉默

题目：社区护士小李正在与上周丧偶的王女士交谈。

解析：大多数人都只愿意倾诉自己的想法而不是聆听别人。很多人愿意去聆听，其目的也只是因为这样可以换取别人对他的聆听。尽管说的乐趣可能要远大于听的，因为沉默会让人难受，但是一个好的听众懂得我们不可能同时做到听和说这个道理。题中王女士说到难受时小李应该沉默表示理解。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是

交叉感染

解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。

[单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是

切口出血／血肿

解析：肾移植术后并发症有排斥反应、感染（最常见的并发症）、出血或血肿（早期最常见的并发症）、消化道出血、尿瘘等。

[单选题]成人每日内生水的量为

300ml

解析：机体在新陈代谢过程中，物质氧化最终生成二氧化碳和水，约300ml。

[单选题]急性胰腺炎的首发症状是

腹痛

解析：腹痛：为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。 【该题针对“专业知识-急性胰腺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]同卵双生间异体移植

同质移植

解析：同卵双生间异体移植同质移植；断指再植自体移植；小猪皮移植至人的烧伤创面异种异体移植，张先生移植李先生的肾脏同种异体移植。

[单选题]1型糖尿病的发病主要是由于

胰岛素绝对不足

解析：1型糖尿病是自身免疫性疾病，发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体，激活一系列自身免疫，引起胰岛p细胞破坏和衰竭，造成体内胰岛素分泌绝对不足，导致糖尿病。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两个重要因素。

[单选题]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察

癌结节破裂出血引起的休克

解析：此患者为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

[单选题]呕吐患者的护理措施中正确的是

剧烈呕吐时需要暂时禁食

解析：患者剧烈呕吐时需要暂时禁食，补液应选择静脉补液为主，鼓励患者进行深呼吸，如果腹胀明显提示需要补钾。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】