正确答案: ACDE

排尿时植入细而软的导尿管，动作轻柔 尿道撕裂者应留置尿管10～20天 定期扩张尿道，防止尿道狭窄 妥善固定导尿管，防止拖拽

题目： 某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤，3小时后方被救出。查体：神志清，面色苍白，血压测不到，腹膜刺激征阳性，腰背部瘀斑，腹部叩诊呈浊实音，不能自主排尿，尿道流血，主诉口渴。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于护理成本管理的是

开展护理服务成本核算

进行护理成本-效益分析

进行实时动态成本监测与控制

床日成本核算

[多选题]护理法的渊源有 ( )

宪法

基本法律

法律

行政法规

地方性法规

解析：护理法的渊源有基本法律、行政法规、宪法、法律、地方性法规

[多选题]姿态是指 ( )

姿势

体态

解析：姿态是指姿势和体态

[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

健康问题

症状和体征

原因

解析：护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成

[多选题]T管引流的作用是

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合处张力

促进炎症消退

防止胆管狭窄、梗阻等并发症

便于观察病情

解析：(1)引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。 (2)T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄。 (3)T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

严格的手卫生

半卧位

声门下引流分泌物

加强口腔护理

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

[多选题]腹股沟传统的疝修补术后的护理措施中，正确的是( )。

用提睾带托起阴囊

避免增高腹压的因素

3个月内避免重体力劳动

切口压沙袋

[多选题]下列哪些属于非语言传播手段

手势

服饰

触摸

眼神

面部表情