正确答案: ACDE

疼痛 体液不足 体温过高 潜在并发症

题目：急性阑尾炎的护理诊断主要有( )

解析：急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性淋巴管炎的表现包括

起自原有感染病灶

好发于四肢

有畏寒

有发热

解析：急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。

[多选题]填写在体温单40～42℃之间的内容是 ( )

出院时间

手术时间

入院时间

转科时间

解析：用红钢笔在40?42℃的相应日期和时间栏内纵向填写入院、手术、分挽、转科、出院或死亡时间。

[多选题]牵引的主要作用包括

肢体制动，减轻疼痛

骨折和脱位的复位和固定

矫正和预防挛缩畸形的肢体

解除肌肉痉挛，防止畸形

解析：颈部牵引通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎列线不正的现象逐渐改变，甚至恢复正常；纠正椎体的倾斜，使椎体间关节的扭曲、松动和错位等轻微的可逆性病理改变随之消失。

[多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )

瓶签

使用有效期

瓶盖有无松动

瓶口有无裂缝

溶液有无沉淀、浑浊、变色

解析：核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

[多选题]急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为

腹膜刺激症状不明显或局限化者

症状或体征已稳定或好转者

起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

解析：非手术治疗指征: (1)症状及体征已稳定或好转者 (2)起病已超过3日以上而病情无变化者 (3)腹膜刺激征不明显或已局限化者

[多选题]医院感染暴发流行调查的分析描述包括

空间分布

人间分布

时间分布

暴发因素的分析