正确答案: C

十二指肠溃疡瘢痕性梗阻

题目:女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。

解析:1.有长期的溃疡病史,主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。最初患者进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲缺乏、暖气,恶心与呕吐。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐量大,呕吐物为宿食,伴有腐败酸臭味,但不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适,故患者自行诱发呕吐,以期缓解症状。腹部检查上腹可见胃型和胃蠕动波,晃动上腹部可闻振水音。梗阻严重者,有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。 3.非完全性梗阻者可进无渣半流质。完全性梗阻者须禁食,输液、输血,纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。术前3d,每晚用300~500ml温生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。 4.一般护理:血压平稳后取低半卧位,禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]手术器械台的管理方法为 ( )
  • 防潮

    定位

    有序

    有数

  • 解析:手术器械台的管理要求是台面干燥整洁、物品分类放置、严格遵守无菌、有数原则

  • [多选题]不完全性肠梗阻的主要表现有
  • 恶心

    呕吐

    腹胀

    腹部阵发性疼痛

  • 解析:不完全性肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

  • [多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有
  • 切口内出血形成血肿

    气管塌陷

    喉头水肿

  • 解析:常见原因:①切D内出血压迫气管。②喉头水肿。③气管塌陷。④双侧喉 返神经损伤。

  • [多选题]洗手的注意事项包括
  • 洗手方法正确

    手的各个部位都需洗到、冲净

    注意调节合适的水温、水流

    避免污染周围环境

    洗手后,手上不能检出致病性微生物


  • [多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成
  • 社区护理理念

    社区护理工作方法

    社区健康护理

    家庭健康护理

    个人健康护理


  • [多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有
  • 红霉素

    氯霉素

    林可霉素

    青霉素G

  • 解析:注意在选用抗生素时不可选用具有肾毒性的药物,急性肾衰竭患者可选用的抗生素包括青霉素G、利福平、磺胺、头孢霉素簇、氯霉素、红霉素、乙胺丁醇、四环素和万古霉素等。因此正确选项为ABCD。

  • [多选题]属于QUACERS模式所重视的方面是
  • 做好患者照顾的质量保证

    有效掌握医疗护理照顾的成本效益

    做好患者和工作人员的安全措施

    满足工作人员的需求


  • [多选题]非特异性感染的典型症状包括
  • 解析:非特异性感染的五大典型表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。

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    推荐下载科目: 康复医学(正高) 放射医学(副高) 麻醉学(副高) 中医耳鼻咽喉科(副高) 卫生毒理(副高) 妇产科护理主管护师(代码:371) 辽宁初级中药师 公共卫生执业医师 医学影像专业知识 临床营养(师))
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