正确答案: AC
恐惧 抑郁
题目:患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对于脓胸患者的护理,正确的是
鼓励患者战胜疾病
补充营养和水分,必要时应术前多次输血
结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗
注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[多选题]急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别
溃疡病穿孔
胆囊穿孔
急性胃炎
胆道结石
急性较窄性肠梗阻
解析:突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征,经检查可除外胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、胆道结石、急性胃炎等其他急腹症,并具备下列4项中之2项者即可诊断为重症急性胰腺炎