正确答案: D

左侧颈内动脉闭塞

题目：男性患者，61岁，右利手，主诉3天来左眼失明多次发作，每次持续5分钟。进而持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是(　　)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]传导深感觉和精细触觉的纤维束是（ ）。

薄束和楔束

[单选题]关于柯萨科夫综合征，不正确的是

明显的意识障碍

解析：柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚构，定向力障碍为基本症状。但一般来讲，患者意识是清楚的，其余选项均.正确。

[单选题]蝶骨电极的位置为（ ）。

颧弓中点下缘乙状切迹处

[单选题]量表的信度是指

稳定性和可重复性

[单选题]通常情况下，属于痫样放电的脑电图表现是(　　)。

棘波节律

解析：棘波、尖波、棘慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢复合波等阵发性导演称为癫痫样放电。

[单选题]关于谵妄状态的描述，正确的是

具有伴随症状的意识混浊状态

解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD－10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。

[单选题]患者李某，危重哮喘发作，查体肺部哮鸣音减弱或消失，提示

支气管高度狭窄或痰栓堵塞

[单选题]精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是

逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察

解析：精神分裂症患者长期使用抗精神病药易出现迟发性运动障碍（TD），表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防、使用最低有效剂量或换用锥体外系反应低的药物。抗胆碱能药物会促进和加重TD，应避免使用。

[单选题]患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染，经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问宴子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤……。此症状最可能是

嫉妒妄想