正确答案: ABCDE

效果评价 护理措施 有关患者资料 护理诊断 护理目标

题目：下列哪些是构成护理病案的资料 ( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项

病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史

多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛

与体温不成比例的心动过速

重者可发生心律失常甚至猝死

解析：心肌长时间缺血才可导致心肌坏死。正确答案ABCD。避错： 本题易错选E，记住心肌坏死见于急性心肌梗死。

[多选题]消化系统疾病最常见的症状和体征包括

呕血及黑便

腹痛

腹泻

黄疸

恶心、呕吐

解析：1.恶心、呕吐 2.腹痛 3.腹泻 4.呕血及黑便 5.黄疸

[多选题]Ⅰ类环境包括

层流洁净手术室

层流洁净病房

[多选题]急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为

多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状

首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和／或手套袜子型感觉减退

严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹

[多选题]胃镜可以解决下列哪些问题

上消化道疾病的诊断

了解肝硬化侧支循环情况

摘除胃内息肉

食管曲张静脉的硬化治疗

经胃镜止血

解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法

[多选题]符合肢体被动运动原则的是

先上肢后下肢

运动幅度由弱到强

运动量由小到大

运动时间由短到长

[多选题]医院感染发病率的监测包括

全院医院感染发病率的监测

医院感染各科室发病率的监测

医院感染部位发生率的监测

医院感染漏报率的监测