正确答案: B

ⅠB

题目：女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R－S细胞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

硬皮病肾危象

解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。

[多选题]骨性关节炎的病因和发病机制包括

软、骨下骨板损害使软骨失去缓冲作用

关节内局灶性炎症

软骨基质合成和分解代谢失调

[单选题]肿瘤的演进是指

恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象

解析：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织并发生远处转移。肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

舌苔白腻

[单选题]与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是

C3b

解析：CR1与C3b及C4b有高度亲和性。

[单选题]女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断

最早病变为肝小叶中心坏死

[单选题]pSS最易受累的外分泌腺是

唾液腺

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

朱震亨

李杲

张从正

刘完素