正确答案: ABCDE
严密观察血压、呼吸、体温、脉搏 观察血液通路流量及压力、温度、浓度 准确记录透析时间、脱水量等 记录肝素用量 注意机器报警,及时排除故障
题目:血液透析中病情观察应做到 ( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对护理人员感染监测包括
定期体检
建立健康档案
了解受感染情况
调离时进行体检
[多选题]下列关于沟通过程的描述正确的是
信息源指发出信息的人
反馈是信息沟通的逆过程
编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者
[单选题]患者,李某,发热(T39.5℃)2日,伴尿频、尿急、尿痛,尿常规示真性菌尿,下列护理措施中恰当的是
不可饮茶水
[多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )
卫生宣教
健康教育
防疫工作
消毒隔离
[单选题]急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是
脓尿
解析:1.全身表现 起病急,常有寒战、高热多在38℃以上、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐,甚至腹痛或腹泻、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。如高热持续不退,提示并发尿路梗阻、肾周脓肿或败血症等。
2.肾脏和尿路局部表现 可有或无尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等尿路刺激征,常伴腰痛或肾区不适、肋脊角有压痛和(或)叩击痛。腹部上、中输尿管点和耻骨上膀胱区有压痛。
3.尿液变化 外观浑浊,可见脓尿或血尿。
临床上轻症病人全身症状可不明显,仅有尿路局部改变和尿液变化。上行感染发病者多有明显尿路局部症状,而血行感染致病时全身表现较突出。