正确答案: BCDE
抬高患肢 注意观察患肢的感觉、运动及血运情况 嘱咐患者定时复诊 应早期进行患肢功能锻炼
题目:对小夹板固定患者的护理措施正确的是( )。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )
挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧,一手伸到对侧股下
二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部,另一手托住腰部;乙护士一手托住患者臀部,另一手托住腘窝处
三人搬运法时甲护士托住患者头、颈,肩及胸部,乙护士托住患者背腰,臀部;丙护士托住患者膝及脚部
四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部,乙护士站床尾托住患者两腿,丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角
解析:(1)同单人搬运 (2)两人搬运时,护士甲一手臂托住病人的颈肩部,另一手臂托住腰部,护士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窝,合力抬起,病人身体稍向护士侧倾斜,两人同时移步至平车,轻放于平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。 (3)三人搬运时,护士甲托住病人的头、肩胛部,护士乙托住病人的背、臀部,护士丙托住病人腘窝、腿部。
[单选题]石膏固定后最应该注意的是( )。
血循环受阻
[单选题]医院健康促进涉及三级预防中
四级预防
[多选题]保护性隔离的主要措施包括
患者应住单间病室隔离,室外悬挂明显的隔离标志
病室内空气应保持正压通风,定时换气,地面、家具等应严格消毒
凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
未经消毒处理的物品不可带入隔离区
凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者
[多选题]游离植皮术后护理,正确的是
供皮及植皮部位应制动和抬高
注意局部保暖
观察有无感染征象
供皮区无特殊情况不必换药
解析:术后护理:植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁、干燥。嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
[多选题]关于休克护理,下列护理措施恰当的有
平卧位
常规吸氧
观察每小时尿量
每15分钟测血压、脉搏1次
解析:通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。扩充血容量。
[单选题]绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是
孤立、胀大的肠袢且位置较固定
解析:绞窄性肠梗阻病人的腹部X线检查可见孤立、突出胀大的肠袢,位置固定不变或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示腹腔积液。其余备选答案仅提示有肠梗阻。
[单选题]尿道球部损伤常出现
尿道口滴血
解析:尿道球部损伤为前尿道损伤,由于为泌尿系统末端,因此组织损伤所造成的出血容易流出,表现为尿道口的滴血。因此本题正确答案为E。