正确答案: C

前列腺穿刺活检

题目: 患者男性,81岁,2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感,夜尿次数增多,伴尿频、尿急,曾出现尿潴留,给予留置导尿及对症处理后好转,未引起重视;近日再次出现尿潴留,当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示:前列腺增生伴钙化,收入院治疗。入院后实验室检查:尿常规红细胞(+),白细胞(++),PSA15ng/ml,尿流动力学检查:最大尿流率7.8ml/s。

解析:目前国内外比较一致的观点是,血清PSA>4.0ng/ml为异常。该患者PSA15ng/ml,为排除前列腺癌的可能,最可靠的检查方法是前列腺穿刺活检。故选择C。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是
  • 甲胎蛋白(AFP)

  • 解析:肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质,而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。

  • [单选题]有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是
  • 意识障碍可有中间清醒期

  • 解析:脑挫裂伤的临床表现: (1)意识障碍:是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30min,可长达数小时、数日至数月不等,严重者长期持续昏迷。 (2)局灶症状与体征:脑皮质功能区受损时,受伤后立即出现相应的神经功能障碍症状或体征,如语言中枢损伤出现失语,运动区受损伤出现对侧瘫痪等。 (3)头痛、呕吐:与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下隙出血有关。合并蛛网膜下隙出血时可有脑膜刺激征阳性,脑脊液检查有红细胞。 (4)颅内压增高与脑疝:因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高,出现生命体征改变、意识障碍或偏瘫程度加重,或意识障碍好转后又加重。 (5)CT或MRI检查:可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。

  • [单选题]可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是
  • 胆囊结石

  • 解析:Mirizzi综合症是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低。

  • [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
  • 肝郁


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