正确答案: ABCDE

多发性骨髓瘤的高钙血症 白血病化疗 多发性骨髓瘤管型肾病 使用抗肿瘤药物顺铂 多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

题目：指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

解析：肾毒性药物可引起近端肾小管损伤，凋亡或坏死，导致小管对钠重吸收减少，管球反馈增强，小管管型形成导致小管梗阻，管内压升高，GFR下降，其中包括小管上皮包括造影剂、抗生素类、化疗药物等；多发性骨髓瘤引起肾功能衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因(如腹泻、呕吐、利尿等)引起的脱水及血容量不足。②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高。③严重感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选

血尿钾、钠、氯测定

解析：对于年轻的高血压病人应首先考虑继发性高血压，该病人夜尿多，口渴多饮，乏力，尿比重低1.010，均为肾小管受累的表现，结合高血压应先确定有无失钾性肾病，血尿钾的测定当首选。

[多选题]慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有

透析治疗

输注葡萄糖和胰岛素

注射葡萄糖酸钙

解析：葡萄糖酸钙可以拮抗钾离子对心脏的抑制作用；葡萄糖和胰岛素促进钾向细胞内转移；肾功能正常时可使用排钾利尿剂；肾功能异常时可使用降钾树脂，必要时应行血液透析。

[单选题]下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是 ( )

间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成

[单选题]关于尿路感染，下述哪项错误 ( )

阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血流或淋巴管侵入尿路引起感染

[单选题]关于电子病历，以下不正确的是

使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药