[单选题]多数患者开始使用二甲双胍时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为

正确答案 ：E

腹泻、腹痛等

解析：本题考查二甲双胍的用药监护。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为腹泻和腹痛等。①二甲双胍应从小剂量开始，如一次0.5g，一日2次，渐增到一日3g。②服用二甲双胍通常需2～3周的治疗才达降糖疗效，如血糖已控制，可适当减少剂量。③服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。④接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。⑤肝功能不良、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。故答案选E。

[单选题]与沙美特罗不相符的描述是

正确答案 ：B

属于β受体拮抗剂

解析：将异丙肾上腺素苯核3位的酚羟基用羟甲基取代，N原子上的异丙基用叔丁基取代，得到沙丁胺醇(Salbutamol)，其化学稳定性增加，β受体的选择性增强。市售的沙丁胺醇是外消旋体，常用其硫酸盐。其R-左旋体对β受体的亲和力较大，分别为消旋体和右旋体的2倍和100倍。而S-右旋体代谢较慢，对气管副作用较高。在沙丁胺醇的侧链氮原子上的叔丁基用一长链的亲脂性取代基取代得到沙美特罗(Salmeterol)，是一长效β受体激动剂。答案选B

[多选题]在国内推荐的药历模式中,"用药记录"应该包括的内容有

正确答案 ：ABDE

联合用药

进食与嗜好

药品不良反应与解救措施

药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间

解析：本题考查国内推荐的药历中"用药记录"的内容。本题的"陷阱"是把社会上敏感的与人们最关心的"药品价格及所属医保类别"作为误导备选答案。目前，"药历"资料尚不包括"药品价格"。

[单选题]甲氨蝶呤主要用于( )

正确答案 ：B

儿童急性白血病

解析：甲氨蝶呤用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故答案为B。

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