[多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
正确答案 :ABCD
炎症性肠病
患者年龄
接受抗肿瘤药物治疗
HIV感染
解析:艰难梭菌感染的危险因素包括炎症性肠病、患者年龄、接受抗肿瘤药物治疗、HIV感染。故选:ABCD。
[多选题]HP检测的方法有哪几种
正确答案 :ABCD
活检标本快速尿素酶试验
血清Hp抗体测定
活检标本涂化
活检标本病理切片中寻找
解析:Hp感染的检测方法:包括侵入性和非侵入性两类。1、侵入性方法依赖胃镜活检,包括 :快速尿素酶试验( RUT)、胃黏膜直接涂片染色镜检、胃黏膜组织切片染色(如甲苯胺蓝染色、吖啶橙染色、 免疫组化染色等)镜检、细菌培养、基因方法检测(如PCR、寡核苷酸探针杂交、基因芯片检测等)。2、非侵入性检测方法不依赖胃镜检查,包括13C或14C尿素呼气试验( UBT)、粪便Hp抗原检测((依检测抗体分为单克隆和多克隆抗体检测两类)血清Hp抗体检测
[多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示大于2cm的胰腺肿瘤,其典型显示
正确答案 :ABCDE
胆囊可见肿大
声影衰减明显
胰管不规则狭窄或中断
回声点减弱、增强或不均匀
胰腺局限性增大,边缘回声不整齐,呈火焰状
解析:腹部超声作为初筛检查,可显示直径大于2cm的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断,直接征象包括:局限性增大,少数弥漫性肿大;团块状、分叶状,边界不清,轮廓不规整;肿物回声不均匀减低,可有强回声斑和无回声区;后方多回声衰减;胰头癌胰管可扩张,呈截断样;间接征象包括:梗阻水平以上胆道扩张;可有腹腔腹膜后淋巴结转移及肝转移;下腔静脉、脾静脉、门脉、肠系膜上动脉受累等。故选:ABCDE。
[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
正确答案 :ABDE
多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
基础胃酸分泌过度
常伴腹泻
常规胃手术后易复发
解析:血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素,其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩,并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2,3或第4部,甚至见于空肠,A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm),但少数溃疡较大,直径超过20mm,手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡,且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔,C错误,E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎,食管溃疡和食管狭窄,由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。
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