[多选题]陈旧性脱位,手法复位的禁忌症:
正确答案 :ABCDE
60岁以上的老年患者
关节脱位超过3~6个月
关节周围已形成骨化性肌炎
关节脱位合并骨折,骨块已在畸形位置愈合
脱位的关节僵硬
解析:对陈旧性关节脱位的治疗 应严格掌握手法适应证与禁忌证。脱位时间尚短,又无合并症的青壮年患者,关节周围无严重粘连者,均可试用手法整复,但应先在局部施行松解手法数分钟,而后整复脱位。脱位时间长、关节周围有明显骨化性肌炎、骨折且有大量骨痂形成,或伴有严重的血管、神经损伤、骨质疏松及年老、体弱者,均不适宜手法整复。据此选选ABCDE。
[多选题]脂肪栓塞综合征辨证分型
正确答案 :ACD
瘀阻肺络型
瘀贯胸膈型
瘀攻心肺型
解析:可分为瘀阻肺络(不完全型或称部分症候群型)、瘀贯胸膈(完全型或称典型症候群型)、瘀攻心肺(暴发型)。据此选ACD。
[多选题]牵抖复位法整复桡骨远端伸直型骨折时,先顺势牵引,再将前臂旋前,在维持牵引力情况下,顺桡骨纵轴方向骤然猛抖,同时迅速( )即可复位。
正确答案 :AC
尺偏
掌屈
[多选题]胫骨髁骨折常合并( )。
正确答案 :BCE
侧副韧带损伤
半月板损伤
交叉韧带损伤
解析:胫骨上端的扩大部分为内侧髁和外侧髁,其平坦的关节面称胫骨平台,故胫骨髁骨折又称胫骨平台骨折。所以此骨折为关节内骨折,骨折后易累及关节内组织。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,故排除A;侧副韧带、半月板、交叉韧带均为膝关节的组织,容易损伤,故本题选择B、C、E。
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