[单选题]患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

正确答案 ：E

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

解析：红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失，见于缺铁性贫血；;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍，见于特发性血小板减少性紫癜，故选E

[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

正确答案 ：D

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]甲状腺功能亢进症最主要的病因是

正确答案 ：E

自身免疫性

解析：甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关，但甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。

[单选题]某医院统计了一年中各科室医院感染发生率，选用下列哪种统计图表示最为合适

正确答案 ：A

圆形图

解析：统计图是运用几何图形或具体事物形象来表示现象之间数量关系的图形 。它具有直观形象、通俗易懂、便于比较等显著特点，圆形图是以圆形面积或以圆形面积大小来表示统计指标数值大小的图形 。

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