正确答案: ABE
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
题目:心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]右心室流出道的下界是
室上嵴
[单选题]左心房增大最早出现的X线征象是
服钡见食管局限性压迹
解析:选项A~D属于后期表现。
[单选题]关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是
F波形态不规则,频率为340~430次/分
解析:F波形态不规则,频率为340~430次/分是非典型心房扑动的特点。
[单选题]具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为
>1000Hz
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。
[单选题]HRV时域分析的指标中不包括
总功率
[单选题]关于窦性停搏的描述,错误的是
长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
解析:窦性停搏的长PP间距与正常窦性PP间距之间无倍数关系,而二度Ⅱ型窦房阻滞的长PP间距与正常窦性PP间距有倍数关系,应注意两者的鉴别。
[单选题]关于心内电生理检查的描述,正确的是
依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
解析:心内电生理检查之前需停用各种抗心律失常药物5个半衰期以上。检查时,电极导管需经股静脉插管放置到高位右心房、希氏束区、冠状静脉窦和右心室心尖部。依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗。电生理检查室需配有抢救药品和除颤器,操作者需熟悉心电图学和电生理知识,操作前需培训。