[单选题]患者男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是

正确答案 ：A

药物选择不合理

解析：苯海索是治疗帕金森病的经典药物,可以长期服用,但70岁以上慎用. 目前帕金森病药物治疗有很多新的药物,整体对病情的控制较好,苯海索逐渐成为补充用药,而不是主要治疗药物。故选A

[多选题]妊娠期尿路感染时不宜选用的药物是

正确答案 ：ABE

喹诺酮类

氨基糖苷类

磺胺类

解析：慎用或限用的药物① 氨基糖苷类。对有耳毒性和肾毒性，应避免使用，如果必须用，仅可短期使用。妊娠2~3个月为胎儿中枢神经系统分化、发育阶段，氨基糖苷类可致第八对脑神经损害，在此阶段使用该类药物易发生畸胎，故妊娠3个月内禁用该类药物。② 喹诺酮类。可抑制胎儿软骨发育，临床上尚无致畸作用的报道，但在未表明其无致畸作用前，应尽量避免使用。③ 呋喃妥因。接近分娩时服用该药可引起新生儿溶血，应避免使用。④ 磺胺类。该药易于进入胎儿体内，与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白，使胆红素大量游离，胎儿出生后数日发生高胆红素血症和脑核黄疸，故应避免使用。⑤ 甲氧苄啶。为叶酸拮抗剂，妊娠早期避免使用。禁用的药物① 四环素类。四环素类能与钙结合，影响胎儿骨齿发育，抑制胎儿蛋白质合成，且有致畸作用，并可导致妊娠期急性脂肪肝，故妊娠期禁用。② 氯霉素。毒副作用大，妊娠晚期服用可致新生儿灰婴综合征，孕妇禁用。故选择ABE。

[单选题]伴有肾功能不全的高血压患者宜选用

正确答案 ：E

甲基多巴

解析：伴有肾功能不全的高血压患者禁用氢氯噻嗪、硝普钠、胍乙啶、肼屈嗪，故选E

[多选题]药物的相互作用表现在以下哪些方面

正确答案 ：ABDE

影响药物吸收过程

影响药物分布过程

影响药物排泄过程

影响药物代谢过程

解析：药物相互作用包括理化性质、体内过程（吸收、分布、排泄、代谢）以及组织对药物的敏感性发生改变（药效相互作用）。

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