[单选题]女性，25岁，农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘

正确答案 ：E

胸片有多发性、游走性片状阴影

解析：肺嗜酸性粒细胞增多症与支气管哮喘均有发热、咳嗽症状，肺部可闻及哮鸣音，外周血嗜酸性粒细胞升高，痰涂片显示有嗜酸性粒细胞；肺嗜酸性粒细胞增多症的胸片示有多发性、游走性片状阴影；支气管哮喘多无明显异常。故选E。

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶积分正常值范围是50~120分，其临床化验意义1.有助于慢性粒细胞白血病与感染或类白血病反应的诊断与鉴别诊断。2.有助于骨髓增生性疾病的鉴别诊断。故选B。

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

正确答案 ：A

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并 ( )

正确答案 ：B

肺结核

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