[多选题]脊髓小脑性共济失调的临床特点包括

正确答案 ：ABD

共济失调多始于下肢

遗传早现现象

Babinski征阳性

解析：脊髓小脑性共济失调（SCA）是以小脑性共济失调为主要症状的常染色体显性遗传性疾病，遗传早现现象是SCA的典型特征。以下肢共济失调为首发症状，表现为走路摇晃、步基宽、易跌倒。上肢共济失挑和构音障碍也是早起症状。C为进行性肌营养不良的特征性体征，故错。其中其SCA3亚型可有锥体束征和锥体外系受累体征，故D正确，其脑脊液检查正常，E错。本题正确答案为ABD

[多选题]面神经炎的临床表现是

正确答案 ：ABDE

任何年龄均可发病

起病突然

急性期乳突前方可有压痛

一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

解析：面神经炎是周围神经损害，应当出现同侧闭眼无力和鼻唇沟浅，而中枢面瘫只有一侧鼻唇沟浅和同侧闭眼有力，所以答案选择ABDE。

[多选题]关于胼胝体变性，叙述正确的有

正确答案 ：ACDE

急性期可以表现为智力减退或昏迷

脑电图可以表现为周期性三相波

死亡原因通常为其并发症

病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

解析：急性发病突然，表现昏迷和严重的神经紊乱；亚急性表现为严重的持续性呆傻；慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成，可累及部分或整个胼胝体，也可侵犯前、后联合及其它白质；组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失，伴反应性胶质增生，病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失，而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰，可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润，特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现，也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变，肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷，脑电图检查结果表现为周期性三相波，病理改变主要是为脱髓鞘坏死，致死的原因为其并发症。选ACDE

[多选题]关于TCD发泡试验，叙述错误的有（ ）

正确答案 ：ABC

发泡试验阳性提示存在左向右分流

发泡试验是很不安全的

虽然脑梗死病因明确，但还是有必要做TCD发泡试验

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