[单选题]患者,男性,60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于
正确答案 :C
高血压
解析:收缩压大于140mmHg或者舒张压大于90mmHg都属于高血压。
[单选题]患者,男性,45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是
正确答案 :B
支气管哮喘
解析:支气管哮喘的临床检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。(6)特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
[单选题]典型心绞痛发作的部位常位于
正确答案 :B
胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
解析:典型心绞痛的症状为发作性胸痛和胸部不适,多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。而非左肩前外侧或肩背部。
[单选题]导致左心衰竭症状的原因主要是
正确答案 :B
肺循环淤血
解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。导致左心衰竭症状的原因主要是肺循环淤血。故答案为B。
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