[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
正确答案 :ABDE
出生后动脉导管持续开放
血流从主动脉经导管分流至肺动脉
左心负荷加重
左心房、左心室扩大
解析:1、出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展,左至右分流量逐渐减少,较好终出现反向(右至左)分流,躯体下半部动脉血氧含量降低,趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高,可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大;肺动脉血量增加亦呈同样反映。
[多选题]预防接种时出现超敏反应,应如何处理
正确答案 :ABCD
患儿平卧,头稍低
保暖
吸氧
皮下或静脉注射1:1000肾上腺素
解析:患儿预防接种时出现超敏反应,应予患儿平卧,头稍低,注意保暖,吸氧,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素,必要时可重复注射,病情稍稳定后,应尽快转至医院继续治疗。过敏性皮疹以荨麻疹最多见,一般于接种后几小时至几天内出现,服用抗组胺药即可。故选ABCD。
[多选题]风湿热的主要临床表现包括
正确答案 :ACDE
心脏炎
关节炎
舞蹈病
环形红斑
解析:风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见,通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。
[多选题]小儿急性中毒时,符合洗胃的情况是
正确答案 :BDE
毒物进入不超过4~6小时
患儿已进入昏迷状态
患儿体温正常
解析:对水溶液药物中毒,适用于洗胃;中毒引起惊厥未被控制前禁止洗胃;一般为服毒4~6小时以内;强腐蚀性毒物摄入者禁忌洗胃;昏迷患者也可洗胃
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