[多选题]医院的功能包括

正确答案 ：ABCD

医疗

教学

科研

预防保健和社区卫生服务

[多选题]正确的乙醇拭浴操作是 ( )

正确答案 ：ABCDE

头部放冰袋，足部放热水袋

拭浴时以离心方向拍拭进行

拭浴后整理床单位及用物

拭浴毕30分钟后测量体温并记录

发生寒战应停止擦浴

解析：①备齐用物携至床旁，核对病人，作好解释，关闭门窗，用屏风遮挡，松开床尾盖被，协助排便，松解衣裤。 ②将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。 ③拭浴方法：将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式，以离心方向拍拭，每侧3分钟，再用大毛巾擦干皮肤。 ④30分钟后测量体温，并记录在体温单上，如体温降至39℃以下，应取下冰袋

[多选题]腹膜刺激征是指腹部

正确答案 ：ACD

压痛阳性

肌肉紧张

反跳痛阳性

解析：腹部压痛、 反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征, 为腹膜刺激征.

[多选题]下列属于领导工作原理的是

正确答案 ：ABCDE

协调目标原理

直接管理原理

沟通联络原理

激励原理

指明目标原理

[多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

溶液的量

溶液的温度

溶液的浓度

溶液的流速

灌入时的压力

解析：影响灌肠效果的因素有灌肠液的种类、浓度、量与温度，灌肠桶的高度、流速、压力和病人卧位等。

[多选题]关于胰腺癌的临床特征，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ACE

好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性

90%以上为导管细胞癌

可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移

解析：胰腺癌是一种较为常见的消化系统肿瘤，恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头，约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

[多选题]腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是

正确答案 ：BE

肌肉萎缩

神经根粘连

解析：术后由于硬膜周围纤维化和瘢痕组织形成 , 易发生神经根粘连；腰椎间盘突出会引起肌肉萎缩。

[多选题]危重患者的支持性护理措施包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

保持呼吸道通畅

加强临床护理

补充营养和水分

维持二便通畅

保持患者的最佳心理状态

解析：1、严密观察病情，随时做好抢救准备：　　2、保持呼吸道通畅　　3、保证病人安全　　4、加强临床护理　　5、补充营养及水分　　6、维持二便通畅　　7、保持各种导管通畅　　8、保持病人的最佳心理状态

[多选题]食管癌病人早期临床表现是

正确答案 ：AB

进食哽噎感

胸骨后针刺样痛

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

[多选题]肿瘤治疗失败的主要原因有

正确答案 ：ABE

局部治疗不彻底

远处播散

机体免疫力降低

解析：肿瘤治疗失败的主要原因可有三方面：一是局部治疗不彻底，或在不成功的治疗后局部复发；二是远处播散；三是机体免疫功降低给肿瘤复发播散创造了有利条件。

[多选题]对急性心肌梗死患者出院时的指导包括

正确答案 ：ABCDE

戒烟

不要劳累

不要暴饮暴食

应卧床休息

克服不良情绪

[多选题]内脏痛的生理特征是

正确答案 ：ABCDE

缓慢而持久

不能精确定位

对刺激分辨能力差

常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状

常放射或牵涉到其他区域

解析：内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征：①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如，腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位；②能使皮肤致痛的刺激（切割、烧灼等），作用于内脏一般不产生疼痛；而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

[多选题]作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食 ( )

正确答案 ：ABE

肝、血类

肉类

含铁药物

解析：大便潜血实验前应禁食肉类、肝类、血类食物，大量绿色蔬菜及含铁剂药物，以免影响判断检验结果

[多选题]影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是( )

正确答案 ：BCDE

治疗方法的选择

骨折断端接触面大小

骨折及固定的稳定性

骨折附近软组织损伤的程度

解析：（1）骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。 　　（2）骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应状况也不同（3）软组织损伤程度：严重的软组织损伤，可以破坏骨折局部的血液供应，影响骨折的愈合。 　　（4）软组织嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，影响骨折的复位，阻碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。 　　（5）感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，严重影响骨折愈合。

[多选题]肾结石碎石后发生输尿管堵塞，可能的后果有

正确答案 ：BCD

继发感染

"石街"现象

肾功能改变

解析：肾结石碎石后发生输尿管堵塞，可能有肾功能改变、继发感染、"石街"现象

[多选题]质性研究收集资料的方法有

正确答案 ：ACDE

观察

录音

录像

记录

解析：质性研究的资料收集一般是研究人员深入研究现场，采用半结构或非结构式观察、访谈、录音、录像、记录等方法。

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