[单选题]室间隔缺损的临床分级，主要是以下列哪项为依据

正确答案 ：A

肺动脉压力

解析：肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。

[单选题]患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

正确答案 ：D

右胸肋间隙变窄

解析：该题考核的知识要点是急、慢性脓胸的临床表现。根据题干所提供患者的病史及影像学表现，提示该患者处于脓胸的急性渗出期，可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等，而肋间隙变窄则是慢性脓胸机化期时出现的临床表现，不是急性脓胸时应有的表现。

[单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

正确答案 ：E

不能直接使用病名或描述实验室检查异常

[单选题]近年来，脓胸最常见的致病菌是

正确答案 ：B

金黄色葡萄球菌

解析：青霉素问世以前，脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌，近年来尽管结核菌及真菌引起的脓胸有所增加，但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。

[多选题]关于尿FDP的说法，正确的是

正确答案 ：ADE

肾肿瘤时阳性

原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高

弥散性血管内凝血时阳性

[单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

正确答案 ：D

舞蹈样运动

[多选题]关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的

正确答案 ：BCD

渗出期即脓胸急性期

纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段

机化期形成纤维板易压迫肺组织

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

正确答案 ：AB

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

[单选题]下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确 ( )

正确答案 ：C

病人年龄大

[单选题]测得心电图QRS电轴为-153°，则为

正确答案 ：E

不确定电轴

[单选题]关于各项记录，不正确的是

正确答案 ：E

表格式病历无内容者可空白

[单选题]男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大

正确答案 ：E

食管癌锁骨上淋巴结转移

解析：其余各项均可能导致进食呛咳。

[单选题]食管癌的组织病理学分型中，不包括

正确答案 ：C

黏液细胞癌

解析：食管癌的组织病理学分型无黏液细胞癌。食管癌中90%～95%为鳞状上皮癌，腺癌占5%～7%，包括单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌，偶可见未分化小细胞癌。

[单选题]男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是

正确答案 ：C

心包填塞

[单选题]最常见的食管良性肿瘤是

正确答案 ：B

平滑肌瘤

[多选题]关于脓胸致病菌，叙述正确的有

正确答案 ：BE

现阶段，脓胸患儿（尤其是2岁以下儿童）主要的致病菌是葡萄球菌

β-溶血性链球菌在肺炎患者中所占比率较低，但它是较易产生儿童脓胸的致病菌

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