[单选题]吸收不良可能是整体性或是特异性的,指出特异性吸收不良( )
正确答案 :A
恶性贫血
[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
正确答案 :ABCDE
标准菌株被污染
接种的菌悬液浓度太高或太低
量取抑菌环直径时读数错误
孵育温度不正确
0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
[单选题]下列哪种疾病与胃癌发病无关
正确答案 :D
胃平滑肌瘤
解析:①胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关;②一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,时间长久有可能癌变;③部分胃溃疡可发展为胃癌;④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,由于来源于间叶组织,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,但与胃癌(来源于腺上皮组织)发病无关。
[单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是
正确答案 :A
弥漫大B细胞淋巴瘤
[单选题]关于胃腺,以下哪项不正确
正确答案 :E
主细胞分泌内因子
[单选题]慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是
正确答案 :D
淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性
[多选题]下列哪些表现符合萎缩性胃炎的镜下特点
正确答案 :BCDE
黏液池缩小
可透见紫蓝色血管纹
可见颗粒状小结节
皱襞变细而平坦
解析:1)胃粘膜颜色变淡:呈淡红,灰黄,重者呈灰白或灰蓝色,可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布,周边境界不清,可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下最早表现。(2)粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见,萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉,血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征,但应注意,在正常胃底部过度充气使胃内压过高时,胃粘膜可透见血管网。(3)粘膜皱襞细小甚至消失,当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。(4)当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖,镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。故BCDE正确。
[单选题]有关上消化道出血,下列哪项是不正确的( )
正确答案 :E
250ml/次可有急性失血表现
[单选题]三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案
正确答案 :B
PPI+铋剂+两种抗生素
解析:治疗失败后的再治疗比较困难,可以选用PPI、铋剂、两种抗生素的四联疗法。
[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的
正确答案 :B
血行转移
解析:食管癌的扩散和转移方式:直接扩散:早中期食管癌主要为壁内扩散:因食管无浆膜层,容易直接侵犯其邻近器官。淋巴转移:是食管癌转移的主要方式。晚期血行转移至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。
[多选题]关于一过性LES松弛的描述正确的是
正确答案 :ABDE
指非吞咽时LES的自发松弛
松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
是正常人生理性胃食管反流的主要原因
是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制
解析:一过性食管下括约肌松弛(transit LES relaxation,TLESR)是指非吞咽情况下LES自发松弛,其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。TLESR既是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
正确答案 :AB
形态中空
贮藏胆汁
[单选题]腹外疝最易嵌顿的是
正确答案 :C
股疝
[单选题]急性坏死性胰腺炎的休克原因很多,哪项是错的
正确答案 :E
血钙浓度迅速降低
解析:急性坏死胰腺炎致使大量胰液外溢,在胰腺及其周围组织(胰腺被摸、大网膜、肠系膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(LPS)分解,成为游离脂酸(FFA)和甘油。游离脂酸与钙离子结合,形成脂肪酸钙(钙皂),致使血中的钙含量下降,血钙降低是胰腺炎严重程度的表现,其本身不引起休克,正确答案为E。
[单选题]消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( )
正确答案 :B
胃酸/胃蛋白酶的消化作用
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
正确答案 :A
寒热往来
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