[单选题]同步电复律的最佳适应证是
正确答案 :A
房颤
解析:同步电复律适应症:心房颤动①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等;②快速心房颤动用药物控制不满意,患者有明显不适症状;③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者,如甲亢基本得到控制后,心脏手术后;④预激综合征合并的快速房颤。
[单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是
正确答案 :D
继发孔型缺损者均有心电图异常
解析:当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。
[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟,窦房结在界沟
正确答案 :C
上1/3心外膜下
解析:在上腔静脉和右心耳的交界处,即界沟上1/3的心外膜下有窦房结。
[单选题]下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是
正确答案 :A
非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
解析:非呼吸性窦性心律不齐常见于有器质性心脏病的老年人。
[单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是
正确答案 :C
常伴有PR段偏移
解析:上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变,称为不完全性房内(房间束)阻滞,诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。
[单选题]以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法,其中不正确的表述是
正确答案 :A
ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度
解析:ST段的斜率是指ST段终点的高度减去J点的高度。
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
正确答案 :D
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为
正确答案 :B
室内差异性传导
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