[单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是
正确答案 :C
半月板损伤
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。
[单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外
正确答案 :C
椎体压缩程度超过50%者
解析:经皮椎体成形术的禁忌证(1)无症状的稳定骨折;(2)药物治疗后明显改善的患者;(3)无急性骨折证据的患者行预防性治疗;(4)未纠正的凝血障碍和出血体质;(5)目标椎体有骨髓炎;(6)对手术所需要的任何物品过敏。答案C不是绝对的禁忌症。
[单选题]根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为
正确答案 :E
开放性骨折和闭合性骨折
解析:根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
[单选题]男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适
正确答案 :B
手法复位横“8”字绷带胶布固定
解析:患者外伤后有锁骨骨折,需要固定,可行手法复位横“8”字绷带胶布固定。
[单选题]骨肉瘤X线片可见病变
正确答案 :C
可见“日光照射”现象
解析:在骨肉瘤的典型X线片上可以出现Codman氏三角和日光放射状阴影的表现,这是诊断骨肉瘤的特征性表现。本题答案选择C。
[单选题]患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是
正确答案 :E
臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
解析:患者出现桡动脉搏动脉减弱,考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤,另骨折后局部症状明显,先保守观察无效后,建议手术治疗,本题答案选择E。
[单选题]中度营养不良患者白蛋白水平为
正确答案 :B
21~27g/L
解析:根据血白蛋白水平将营养不良分轻度(28~34g/L)、中度(21~27g/L)和重度(<21g/L)。因此,B为正确答案。
[单选题]力(force)是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是
正确答案 :E
力的来源
解析:力(force)是一种使物体加速和变形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时,不需要明确的条件是力的来源。
[单选题]9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
正确答案 :B
髋关节结核
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。
[单选题]损伤腓总神经不可能出现 ( )
正确答案 :D
足底感觉障碍
解析:腓总神经的分支,腓浅神经分布于足背及趾背的大部分皮肤,腓深神经肌支支配小腿前肌群和足背肌,皮支分布于第1、2趾相邻的皮肤,故腓总神经损伤不会出现足底感觉障碍。
[单选题]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
正确答案 :B
椎体肿瘤
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
[单选题]三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
正确答案 :C
桡骨头半脱位
解析:3岁小孩,有上肢的牵拉史,现疼痛不肯用左手取物,提示桡骨小头半脱位,本题答案选择C。
[单选题]关于胸锁关节,下列描述正确的是 ( )
正确答案 :D
是上肢骨与躯干骨的惟一关节
解析:胸锁关节(sternoclavicular joint)是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成。故本题答案选择D。
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为
正确答案 :D
髋关节后脱位
解析:患者的受伤机制是乘车时急刹车,外力通过膝部传导到髋,考虑是髋关节后脱位,患者下肢处于屈曲内收,内旋,畸形状态也符合诊断。本题答案选择D。
[单选题]男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为
正确答案 :D
5%葡萄糖盐水+氯化钾液
解析:瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒,选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液,绝不能用于代谢性碱中毒。
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