[单选题]男性，39岁，胸痛，呼吸困难并憋气，心悸，并有肌无力，经X线检查前上纵隔近肺门可见肿物。根据上述病历考虑哪一种疾病可能性为大

正确答案 ：D

胸腺瘤

解析：胸腺瘤的临床特点：①好发于中老年人；②多为前上纵膈肿物；③可致气管、食管、上腔静脉受压病征；④部分病例发生重症肌无力；⑤潜在恶性或低度恶性。

[单选题]下列疾病属于Ⅲ型超敏反应的是

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物介导的超敏反应。免疫复合物是抗原和抗体相结合的产物，在生理情况下它能及时被吞噬系统所清除。如免疫复合物沉积于血管壁进而引起血管炎症，则导致疾病。类风湿关节炎滑膜液中IgG型类风湿因子可形成免疫复合物，固定并激活补体，吸引中性粒细胞和单核细胞游出，通过Ⅲ型超敏反应引起组织损伤。

[单选题]下列在快速诊断中应该慎用的是

正确答案 ：A

骨肉瘤截肢术

解析：快速诊断在涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术时应该慎用。

[单选题]卵圆孔附近继发孔缺损见于

正确答案 ：A

房间隔缺损

解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

[单选题]男性，26岁，排尿时尿道口疼痛1天，查尿道口红肿，有黄白色脓性分泌物。近1周有过不洁性接触史。该患者的疾病诊断是

正确答案 ：C

淋病

[单选题]下列成体结构与咽囊演变无关的是

正确答案 ：D

甲状腺

解析：胸腺上皮细胞由第3对咽囊演变而来，第4对咽囊可演变为甲状旁腺，第2对咽囊可演变为腭扁桃体隐窝，第1对咽囊的内侧部形成咽鼓管。

[单选题]阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是

正确答案 ：E

口小底大烧瓶状

[单选题]下列不是骨的结构的是

正确答案 ：D

关节盘

[单选题]免疫组化可以表达ALK的肿瘤是

正确答案 ：B

炎性成肌纤维细胞瘤

解析：ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记，但在其他一些肿瘤也可以表达，如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

[单选题]发生羊水栓塞的原因可能是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]有关胆囊癌的表述，错误的是

正确答案 ：C

胆囊癌较胆管癌少见

解析：胆囊癌为胆囊最常见的恶性肿瘤，较胆管癌常见，以腺癌为主。本病多见于50岁以上的中年人，女与男之比为3︰1。有人认为结石的长期慢性刺激和胆囊黏膜的损害可能是最主要的病因。组织学上腺癌占80%，未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合癌占1%。

[单选题]最具有防御意义的炎症改变过程是

正确答案 ：D

白细胞渗出

解析：炎症反应最重要的功能是将炎症细胞输送至炎症病灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物、异物和坏死组织碎片，构成炎症反应的主要防御环节。白细胞也可通过释放蛋白水解酶、化学介质和毒性氧自由基等，引起机体组织和细胞的损伤，并可能延长炎症过程。

[单选题]死者死亡多久后病理医师可以拒绝受理尸检

正确答案 ：A

死者死亡超过48小时未经冷冻

解析：死者死亡超过48小时未经冷冻的尸体，组织严重自溶，镜下形态不清，无法诊断。

[单选题]县市级不具备相应尸检条件，可受理的尸检是

正确答案 ：D

恶病质

解析：A、B、C、E为传染病，必须由具备良好条件和设施的医院受理。

[单选题]下列有关Coats病的说法，错误的是

正确答案 ：C

属于常染色体显性遗传

解析：Coats病因不明，可能与炎症或先天性小血管畸形有关。

[单选题]诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是

正确答案 ：C

黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落

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