[单选题]25岁，孕2个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕胸闷，大汗淋漓，脉搏110次／分，血压70/50mmHg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是

正确答案 ：E

剖腹探查

[单选题]下列正常分娩机制哪项是正确的

正确答案 ：E

外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转

解析：经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1-2周内胎头衔接。内旋转：胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。内旋转使胎头适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。枕先露时，胎头枕部位置最低，到达骨盆底，肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方，枕左前位的胎头向前旋转45°。仰伸：达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸，胎头顶、额、鼻、口、颏依次由会阴前缘娩出。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。复位及外旋转胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。故选择E。

[单选题]第一胎，足月顺产，产后发热38℃，经抗生素治疗后退热，产后2周恶露干净。现产后1个月，突然大量阴道出血，血压100/70mmHg，无其他不适。选择下列哪项处理为佳

正确答案 ：D

先给予抗生素及子宫收缩剂

[单选题]23岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2900g，枕左前位，胎心正常。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是

正确答案 ：B

不需干涉产程进展

解析：妊娠满37周至不满42周期间分娩称为足月产（本例妊娠38周）。正常足月儿体重在2500～4000g（本例预测胎儿体重2900g）。骨盆不小，胎儿枕左前位，胎心正常，宫口开大4cm约需9小时30分钟（本例为7小时），故本例为正常分娩，不需干涉产程进展，B正确。

[单选题]关于抗核抗体以下说法错误的是

正确答案 ：D

其性质主要是IgM

[单选题]胎头矢状缝在骨盆入口斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎位为

正确答案 ：A

LOA

[单选题]有关产褥感染预防说法不正确的是

正确答案 ：B

临产前1个月避免性生活及盆浴

[单选题]能引起头痛的颅脑病变是

正确答案 ：E

脑炎

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