[单选题]速效胰岛素是
正确答案 :A
半慢胰岛素锌混悬液
解析:2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液,长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素;短,中,长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液(标准一);和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素(标准二)。
[单选题]下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是
正确答案 :B
慢性胰腺炎
解析:慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病(胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病),全身性疾病,内分泌及代谢障碍疾病,其他系统疾病,药物不良反应,神经功能紊乱。
[单选题]慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
正确答案 :C
幽门螺杆菌感染
解析:慢性胃窦炎多由幽门螺杆菌感染引起,约占90%。故正确答案为C
[单选题]最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为
正确答案 :E
幽门梗阻
解析:幽门梗阻临床症状常有:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解;严重呕吐可导致失水,低氯低钾碱中毒。故正确答案为E
[单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是
正确答案 :C
抗ds-DNA抗体
解析:抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。
[单选题]Wegener's肉芽肿( )
正确答案 :C
坏死性肉芽肿
[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
正确答案 :C
胃黏膜脱垂症
解析:1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛,左侧卧位少见,甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]应激性急性胃炎主要发病机制
正确答案 :A
胃黏膜微循环障碍
解析:严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,如烧伤所致称为Cushing溃疡,中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下,胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节,由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足,上皮再生能力减弱等改变,胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病,损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层;后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键腺速酶,分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达,催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节;COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生,促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制了COX-1,导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。
[单选题]克罗恩病肠道外表现不包括
正确答案 :E
感染性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,与克罗恩病无关。故正确答案选E
[单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
正确答案 :B
急性阑尾炎
解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]烧灼样痛
正确答案 :B
消化性溃疡
解析:中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。
[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
正确答案 :A
漏出液
解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。
[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
正确答案 :A
HLA-DR2
解析:本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容,其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关,HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。
[单选题]缺血性肠病多发生的部位是
正确答案 :B
左半结肠
解析:缺血性肠病好发于左半结肠。故正确答案选B
[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
正确答案 :B
肺纤维化
解析:限制性通气功能障碍是指由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍,常见的原因有肺间质病(包括肺纤维化、肺水肿等)、肺脏占位(肺肿瘤、肺囊肿等)、胸膜病变(胸腔积液、气胸等)、胸壁(胸廓畸形等)和胸外疾病(大量腹水等)以及神经肌肉病。肺纤维化由于肺脏的弹性增加,导致肺脏扩张受限,因而出现限制性通气功能障碍。哮喘、慢性支气管炎、喉部异物、大气道的狭窄均导致气道的阻塞,因而为阻塞性通气功能障碍。DPB主要累及细支气管,也造成细支气管的狭窄,也出现通气功能障碍。
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