[多选题]抗胃食管反流手术治疗的指征包括
正确答案 ：ABC
严格内科治疗无效
虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药者
确诊为反流引起的严重呼吸道疾病
解析：手术指抗反流手术指征为①内科治疗无效者或不能耐受长期服药者；②严重合并症者；③确诊由反流引起严重呼吸道疾病者。
[单选题]食管癌早期临床表现为( )
正确答案 ：E
食管异物感和哽噎感
[单选题]下列哪个部位穿孔发生较慢
正确答案 ：B
后壁
解析：后壁的溃疡深至浆膜层时已经与临近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔。
[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是
正确答案 ：CD
适量饮牛奶
少量多餐
解析：1.如果溃疡高度活动或有少量出血，则以进流质饮食为宜。条件允许的话，可以牛奶为主要食物，不仅可供给较多营养，而且牛奶可中和胃酸，有利于止血。2 消化性溃疡患者每天饮食要定时，应有一个基本定量，避免过饥、过饱和偏食。过饱会使胃的负担过重，过少则食物不能完全中和胃酸，CD正确。
[单选题]男性，38岁，半年前因患胃癌行胃大部分切除术，近1个月来觉右上腹痛，食欲差，低热。体检：肝肋下3cm，质硬，表面欠光滑，轻压痛；脾未及；AFP（一），SGPT60U（赖氏法）。最可能的诊断为
正确答案 ：E
继发性肝癌
[单选题]有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是 ( )
正确答案 ：B
出血量大，常难以自止
[单选题]阿米巴肺脓肿的痰液呈现
正确答案 ：B
咖啡色
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）
正确答案 ：ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[单选题]溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是
正确答案 ：B
膈下游离气体
解析：溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。
[多选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
正确答案 ：CD
患者均有上腹痛
出血后疼痛的节律性消失
解析：消化性溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，故C错。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。故AB对。出血后上腹部疼痛减轻或消失。故D错。与精神情绪、治疗反应等有关。故E正确。
[单选题]右心衰竭可靠的体征为
正确答案 ：E
肝颈回流征阳性
[单选题]水肿、大量蛋白尿常见于
正确答案 ：A
肾源性水肿
[多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
正确答案 ：ABDE
粪质稀薄，肠鸣音亢强
充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
补液与尿量足够，血尿素氮再次升高
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
解析：1.血常规中红细胞，血红蛋白持续性下降或升高后，再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分，尿量正常的情况下，血尿素氮（BUN）持续性升高。故ABDE正确。
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）
正确答案 ：D
湿邪
[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是
正确答案 ：B
中医中药治疗无效
解析：关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有
正确答案 ：ABC
汇管区中至重度碎屑样坏死
汇管区中至重度浆细胞浸润
小叶性肝炎
解析：肝脏病理学改变 患者均可见不同形式的肝细胞变性, 坏死和浆细胞浸润. 变性主要为嗜酸样变性和气球样变性，水样和脂肪变性相对少见; 为点状坏死, 为碎屑样坏死,桥接坏死, 小叶内融合坏死; 汇管区浆细胞浸润最为常见, 有部分患者存在窦周淋巴细胞的浸润; 患者在汇管区和窦周存在不同程度纤维组织增生, 故ABC正确。
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