[单选题]下面关于路易小体痴呆的描述中错误的是
正确答案 :D
无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药物治疗
[单选题]下列选项中,哪项不属于内脏痛特点?( )
正确答案 :D
定位清楚
[单选题]患者女性,43岁,左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3月,应选用下列哪种神经阻滞方法?( )
正确答案 :B
闭孔神经阻滞术
[单选题]下列选项中,属于短效糖皮质激素的是
正确答案 :A
可的松
解析:依照作用时间的长短,糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。短效包括可的松、氢化可的松;中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙;长效包括地塞米松、倍他米松。
[单选题]行胶原酶化学融核术时,胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致下列哪项并发症?( )
正确答案 :D
化学性截瘫
解析:胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致化学性截瘫。
[多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有
正确答案 :ABC
血常规、ESR、ASO、RF、CRP
血尿酸
血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
[多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的
正确答案 :BCDE
阻断疼痛的传导通路
阻断疼痛的恶性循环
改善血液循环
抗炎症作用
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
正确答案 :A
研究最彻底的是疾病情况
解析:研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示,不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差,尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。
[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞,这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血(SCD)的患者中发生的病理生理学改变,并最终进展为血管闭塞,除了()
正确答案 :E
红细胞的黏附性下降
解析:引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合,这反过来可导致红细胞(RBCs)形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降,以及RBCs的黏性增加,这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。
[单选题]关于纤维肌痛以下说法正确的是()
正确答案 :D
不分种族
解析:纤维肌痛被发现在全世界发病率是2%——12%。在成人,女性发病率是男性的7倍。纤维肌痛随着年龄增长,在70岁时达到高峰。在幼儿,男女发病率一致。与成人相反,幼儿的症状会随着年龄增长而缓解。
[单选题]其性炎上的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中不正确的是( )。
正确答案 :D
预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
解析:对于手术时间与术后恶心呕吐的关系,据称手术每延长30分钟,术后恶心呕吐增加60%的风险。
[单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感,针刺觉和温度觉减退。其余体格检查,骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查,证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是()
正确答案 :A
脊髓外科会诊
解析:A.考虑到体格检查时突发的膀胱功能紊乱和神经病学缺损,伴有L5较S1前移,由脊柱外科医生进行紧急评估可能是即刻最好的选择。这位患者还需要进一步的检查,甚至可能需要由脊柱外科医生行急诊介入治疗。
B.虽然静脉给予阿片类可用于控制急性疼痛,但在这种需要外科急诊密切观察的情况下,这不是合适的治疗方法。
C.一旦外科的评估和/或介入治疗完成,患者可以考虑后续行物理治疗来进行身体康复。考虑到不稳脊柱如再进行活动会有继发神经病学缺损的风险,在这个病例里,物理治疗用于急性疼痛的处理是不合适的。
D.这是一个外科急诊情况,患者应该被收治入院。
E.在这样一个急性脊椎性疼痛的情况下,使用口服类固醇有时是有益的,可以缓解疼痛和炎症,但在所有的保守治疗之前,应优先进行外科评估,以免延误脊髓病变的治疗时机?
[单选题]关于脊神经的分段错误的是
正确答案 :D
神经根炎多见于节外段
解析:神经根炎多见于节内段,因为节内段不但有蛛网膜包裹,而且其纤维分为若干小束,束间有蛛网膜下隙憩室,憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰骶部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长,因而腰骶部神经根炎较常见。
[单选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项不正确
正确答案 :C
高浓度吸氧
解析:高浓度吸氧使二氧化碳潴留的风险加大。
[单选题]支配冈上肌的神经是
正确答案 :E
肩胛上神经
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