[多选题]管饲途径有 ( )

正确答案 ：ABD

鼻饲

空肠造瘘

胃造瘘

解析：管饲分鼻管饲、胃造口管饲、空肠造口管饲、空肠造口管饲

[单选题]破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

正确答案 ：A

中和游离毒素

解析：破伤风抗毒素可以中和血液中尚未与神经组织结合的毒素，但没有杀菌或抑菌作用。

[单选题]抗休克最首要的治疗措施是

正确答案 ：D

及时、快速、足量补充血容量

解析：扩容，这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。 反应良好表现为心率减慢、血压升高、尿量增加、氧输送增加

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

正确答案 ：A

身侧边

[单选题]反映人群卫生知识水平的指标是

正确答案 ：A

卫生知识及格率

[多选题]发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因错误的是 ( )

正确答案 ：BDE

连续测血压，使血压数值升高

免受血液重力作用的影响

防止血压计的误差

解析：测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。

[单选题]胃大部切除术后，若有输入段吻合门完全梗阻，常呕吐出

正确答案 ：B

食物，无胆汁

解析：患者表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。

[单选题]从伦理上说，医患关系是一种

正确答案 ：E

信托关系

解析：建立良好的护患关系：护士要善于应用人际沟通的各种技巧，建立融洽的护患关系。对刚刚入院的患者，护士应礼貌、热情接待患者，安排整洁、安静、舒适的病房环境；向患者介绍病房的环境及有关医院的制度，向患者介绍主治医师的情况；了解患者的病情及需要，给患者以安慰等。通过良好的言语和行为，同患者建立相互信任的人际关系。

[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )

正确答案 ：ABCDE

药液刺激性大

药液注入过浅

药液浓度过大

药液相互作用

注射药量过大

解析：药物因素：肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等，药物理化性质、pH值、剂量浓度不同，致药物吸收速度不同，与硬结形成密切相关，若溶液浓度过高，又属高渗状态，不易吸收，反而可吸收周围组织水分，致局部肿胀，形成硬结；某些药物若在同一部位，反复注射多次，也可致硬结形成；若药物粘稠度大，溶解度小，扩散吸收较难，可因吸收缓慢致硬结形成；某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶，吸收较难，产生硬结；药物化学刺激性强，如氨茶碱、氯霉素等，可致注射部位疼痛，甚至产生硬结

[单选题]骨折早期的功能锻炼重点是( )。

正确答案 ：B

患肢肌肉舒缩锻炼

[单选题]在胆道疾病中最容易发生休克的是

正确答案 ：A

急性化脓性梗阻性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发生后因大量的细菌和毒素进入体循环引起全身化脓性感染和多器官功能损害，甚至引起感染性休克和多器官功能衰竭。

[单选题]患者，男性，47岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉团突起，入院诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是

正确答案 ：D

减少下肢活动

解析：应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等

[单选题]看到别的患者通过锻炼恢复很快，自己也仿效加强锻炼，属于

正确答案 ：B

替代性强化

解析：替代性强化（观察者看到榜样或他人受到强化，从而使自己也倾向于做出榜样的行为。例如患者看到别的患者进行康复锻炼康复的效果，自己也会效仿加强锻炼，这属于替代性强化）

[单选题]患者男性，75岁，老年痴呆症，行前列腺电切术后3小时，强烈要求下床上厕所解大便，下列护理措施中正确的是( )。

正确答案 ：E

向患者家属说明便意是由于导尿管气囊压迫前列腺窝引起，可适当给予镇静剂

[多选题]胃癌的护理包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

心理护理

营养护理

术前护理

术后护理

健康教育

解析：【护理措施】 1．心理护理胃癌患者全身情况较差，对接受大型手术常顾虑重重，影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育，护理人员多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术重要性和必要性，多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时多体贴、安慰、关心患者，向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验，使患者放心接受手术。 2．改善患者的营养状况 (1)术前营养支持：胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足，加上肿瘤本身的消耗及出血等因素，往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者，术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食；对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液，可能还需要化疗，一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持：术后早期高能量静脉营养可提高患者体质，有利于耐受化疗，预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者，一般在术后48h开始肠内营养，不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后，一般进食量少，还应由营养管滴入营养液，以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐，进清淡易消化的半流食，逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食，观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫，这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起，应用胃肠动力药，待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3．手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。 4．健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。

[单选题]以下哪项为大疱性脓疱疮的临床特征

正确答案 ：D

上清下浊的半月状脓疱

解析：多发生于出生后4～10d的婴儿。在面部、躯干及四肢突然发生大疱，疱液开始澄清，后浑浊化脓，四周绕以红晕，疱壁较薄，易于破裂，破后可露出鲜红色湿润的糜烂面。病变发展迅速，数小时或1～2d即可波及大部分皮面，粘膜亦可受累。开始无全身症状，以后可有发热或低热，常有绿色泡沫便，有的可并发败血症、肺炎、肾炎或脑膜炎而死亡

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